2020年12月23日下午，由神经康复辖区负责的第四季度院级护理查房在门诊五楼会议室顺利举行。此次查房受疫情影响线上线下同步举办，本次莅临现场的专家有护理部辛霞主任，黎巧玲副主任，李民霞副主任护理师，神经外科陈伟副主任医师，各辖区总护长、护士长及护理骨干，线上线下共计90余人参加了此次护理查房。本次查房由神经外科郭小叶副护士长主持,主题为一例帕金森患者合并骨折的护理查房，内容分疾病知识、病例汇报、护理问题与措施、讨论与总结4部分。

首先，疾病知识部分邀请了神经外科陈伟副教授讲解，陈教授深入浅出地向大家介绍了帕金森病的发病机制，临床表现，外科治疗方法及预后等，通过一例帕金森患者开机后的视频展示，呈现了DBS术后立竿见影的效果。陈教授精彩的讲解使大家对帕金森患者的临床表现有了更加直观的认识。

病例汇报及护理问题与措施部分由神经外科护士李苗苗和樊毅两位老师汇报。此例患者因DBS术后不慎摔倒致股骨转子间骨折，后又行骨折内固定术，术后出现了焦虑，疼痛，小便困难，营养不良等一系列问题，针对此例患者,除了常规护理问题得以解决外，旨在通过此次查房着重解决其难点护理问题。

最后，针对此患者存在的难点护理问题，采用多学科联合查房的形式请相关科室专家给予指导。骨科护士长周晓玲老师就如何有效缓解骨折患者术后疼痛及早期活动训练问题予以讲解。康复科护士长胡晓红及韩梅两位老师就间导技术在外科围手术期的合理应用给予了详细的知识拓展。胸外科护士长樊晓娥老师介绍了ERAS的实践经验，同时建议各科根据自身疾病特点制定适合自己的ERAS模式。精神科马明芳护士长和神经内科屈彦护士长针对围手术期患者焦虑、跌倒防范问题给予了指导及建议。

讨论结束后护理部辛霞主任、继教组李民霞老师对此次护理查房进行了点评。辛主任对本次查房病例选择得当、问题分析透彻、查房形式新颖、能够围绕难点问题实施多学科联合解决患者实际问题等方面给予了高度肯定，另外，对此次查房中存在的一些不足也提出了宝贵的意见和建设性的建议。她强调护理措施不在多，而在于围绕病人我们真正做了什么，又解决了什么？同时强调全院应全力开展“专科会诊” ，各科室之间互相请教学习，消除各自的知识盲区。护士应该变换思维，不仅仅靠传统的人为判断，应该积极引进新的辅助仪器和设备，鼓励创新发明，以提升护理质量，保障患者安全，更好地为患者服务。李民霞老师对此次查房的组织、筹划及精心准备提出了表扬并给予高度肯定，同时要求大家注重实际，切身为患者解决实际问题。

最后，护理部副主任黎巧玲总护士长对此次查房进行了总结。本次护理查房经过前期案例选定，辖区护士长多次商讨查房形式，在疫情背景下尝试开通线上线下的形式解决问题。通过本次查房，我们在多学科联合查房方面有很大收获，同时也提醒我们要进一步强化各专业组的工作，在制定规范的流程、制度和实施相应质量监控等方面还需要进一步深入。同时，各病区及护士长也应该提升专科会诊的意识，提升非本科室常见病的护理水平。感谢各位专家给予的建设性意见和建议，通过查房模式的不断探索，提升临床一线解决问题的能力，从而保障患者安全。