6月30日下午，李满祥教授在东一楼八层大教室讲授了雾化吸入的相关知识，我听了之后获益匪浅。

　　首先，李老师讲到传统的雾化药物（如：地塞米松、庆大霉素、a-糜蛋白酶、氨溴索）雾化吸入欠合理。具体原因如下：

　　1.地塞米松：为全身性激素，需在肝内转化后起效，副作用大；气道局部糖皮质激素受体结合力低。

　　2.庆大霉素：雾化吸入庆大霉素气道药物浓度过低，达不到抗感染的目的；细菌长期处于亚抑菌状态，产生耐药；刺激气道上皮，加重上皮炎症反应。

　　3.a-糜蛋白酶：无雾化剂型；对视网膜毒性较强，雾化时接触眼睛容易造成损伤；有报道该药对肺组织有损伤。

　　4.氨溴索（沐舒坦）：无雾化剂型，适合静脉使用；非雾化剂型的药物无法达到雾化颗粒要求，无法通过呼吸道清除，可能在肺部沉积，从而增加肺部感染的发生率。

　　那么合理的雾化药物有哪些呢？紧接着李老师给大家介绍了规范性的雾化治疗：

　　1.糖皮质激素：布地奈德（普米克令舒）每次2ml，一日2次到4次

　　2.支气管舒张剂：特布他林（博利康尼）：每次2ml, 一日2次到4次；异丙托溴铵：每次2ml, 一日2次到4次

　　最后，李老师还给大家讲解了雾化吸入的一些注意事项，提醒大家高度重视：

　　1.雾化器专人专用，避免污染和交叉感染;

　　2．针对受体激动剂，避免心律失常;

　　3.避免因药液低渗、防腐剂、气雾温度低、过敏引起的支气管痉挛;

　　4.氧气驱动：6-8L/min;

　　5.超声驱动：有加热作用，会破坏布地奈德，酶、蛋白等