近期，西安交通大学第一附属医院乳腺外科连续为两名先天巨大乳房的乳腺癌患者实施了手术，其特殊在于患者的乳房过于巨大，致使如果进行常规的患侧乳房切除或单纯保乳术，将会严重影响患者身体的对称性。对此，在何建军主任、任予副主任和王珂副教授的带领下为两位患者进行了乳腺癌乳房重建/保乳手术以及同期双乳缩乳术。

据世界卫生组织国际癌症研究机构公布的数据显示，2020年全球乳腺癌新发病例高达226万例，已取代肺癌，成为全球第一大癌。乳腺癌成为严重威胁女性健康的首要疾病，虽然随着医疗技术发展乳腺癌患者的治疗越来越规范，但如何在提升乳腺癌患者生存率的同时提高患者的生活质量，保持女性形体的完整性，对于乳腺癌的诊疗技术提出了新的挑战。

患者王某，46岁，无意中发现右乳外下象限有4cm的肿块，经穿刺后，病理提示非特殊性浸润性癌Ⅱ级，完成术前相关检查后，拟于行右乳癌保乳术，但由于肿块切除会影响患者的乳房外形，且患者的乳房过于巨大，对此，何建军教授、任予教授以及王珂副教授为患者进行了“右乳保乳术+右腋窝前哨淋巴结活检术+右腋窝清扫术+双乳缩乳术”。在切除肿瘤后，关闭肿瘤创腔，然后依据术前设计的倒“T”形切开方式，保留充足的乳头乳晕血供，剔除部分乳腺及皮肤，双侧皮瓣向中央拉拢后，留置引流管，对侧乳腺对称性切除相应组织，之后用无菌敷料塑形并加压包扎。第二位患者杨某，32岁，发现多个右乳包块，在当地医院穿刺活检病理提示1和12点方向包块为浸润性癌，并发现同侧腋窝淋巴结转移，经过EC-T方案新辅助化疗8个周期后来我院行手术，由于患者为多中心病灶，无法实施保乳术，且患者同样为巨乳症患者。针对患者情况，科室何建军教授、任予教授、王珂副教授团队为患者设计了独特的倒“T”形手术切口，实施了“右乳皮下腺体切除+右腋窝淋巴结清扫+右侧扩张器植入+双乳缩乳术”，去表皮化后折叠右乳多余的皮肤同时使用钛网补片与扩张器保证了右乳的外形，左侧正常乳腺采用倒“T”形切口进行缩乳，在保证双侧乳腺对称性的同时，提升了乳腺外观的美观性。目前两位患者病情平稳，术后恢复良好，患者及医方评价均满意，目前均已顺利出院。

西安交通大学第一附属医院乳腺外科2015年从肿瘤外科脱出成为一个独立的专科科室，在何建军主任及任予副主任的带领下蓬勃发展，目前年乳腺癌手术1000余例，年门诊量达6万余人次，病源辐射全陕西乃至其他多省，深受患者的信赖。在学科方面深挖专科领域最新信息，熟练掌握乳腺癌的全方位诊疗，不断追求技术创新，同时注重多学科团队协作，在化疗方面专业规范，在手术方面，做一个手术，出一个精品！近年来先后开展医院首例腹壁下动脉穿支皮瓣联合横行腹直肌肌皮瓣乳房再造术、省内首例去表皮腹部游离脂肪瓣填充术和乳腺癌倒T形切口保乳术，西北地区首例带蒂淋巴结皮瓣移植术等多项新技术。而此次乳腺癌手术联合巨乳缩乳术的开展是科室发展的延续，不仅治疗了患者的身体疾患同时大幅度提高了患者的生活质量，使女性患者能够在治疗结束后以正常人的心态回归社会。在牛气冲天的一年，科室医疗团队将以更为坚定的精益求精的精神，致力成为西北地区乳腺疾病诊疗的领头羊，服务于广大患者。