在医疗护理服务当中,有很多的工作需要我们去做,打针、发药、治疗、操作、心理护理等等。也许护士平时做的都大同小异,各种各样的操作都在反复的进行,各种各样的健康教育反复的去说,病人也不太理解这其中的意义,但是就是因为我们这种坚持不断地反复地去给不同的病人重复做这些治疗和护理,才让病人身心得到痊愈,看到病人及家属脸上浮现出幸福的笑容,我们护士由衷的感到欣慰。
在临床工作当中,我所接触病人的大都是术后的病人,这就需要我们的护理工作从细节去着手,无微不至的为病人进行基础护理,比如说:预防压疮的发生,我们会定时为病人翻身,保持局部皮肤清洁干燥,以及在骶尾部贴上减压贴保护受压部位的皮肤;预防下肢静脉血栓的形成,采取双下肢间歇充气压力泵的治疗的同时督促病人定期做股四头肌等长运动;尤其是开胸术后的病人,协助病人坐起,给病人扣背的同时嘱其咳嗽咳痰,帮助病人将痰液咳出,早期预防肺部感染,当然也可以使用排痰机排痰。深呼吸、咳嗽、使用呼吸训练器,使肺部积液积气排出,促进肺扩张,锻炼肺功能。但是,开胸术后,由于病人胸腔的特殊结构被破坏,病人时常感到气短,呼吸浅快,加上伤口疼痛明显,术后无力咳痰,不愿意咳痰的情况时有发生,这个时候我们就需要对病人进行心理疏导,耐心细致地解释咳嗽、咳痰的重要性,教会病人正确咳痰的方法,并在病人咳嗽时帮病人按压伤口,减轻疼痛。
护理服务中,在我们精益求精的护理工作中,怎样更能使病人的身心得到关怀和安慰呢?我认为在优质护理服务过程中,关注细节非常重要。试想:刚刚做完手术,特别是大手术后的病人,身体的生理和心理都受到了伤害,不仅在基础护理方面要做到细致周到,也更应该去关注病人的心理方面,可以通过换位思考,假设如果我是病人,我经历了这么大的一个手术,我在十几个小时滴水未进的情况下最需要什么?我就会按照这个思路去为病人提供应有的服务。使他们心灵得到的慰藉。与病人沟通现显得尤为重要,比如做基础护理的同时,适当的语言安慰会让他们觉得很亲切,口腔护理时,可以很关切地询问病人舒不舒服,讲一讲平时要注意保护牙齿的重要性;病人接近十几个小时都不能吃喝了,口腔里面就像在冒火,时不时的给病人漱口,保持口腔湿润,这样能使他们感觉舒服点,;晨间护理洗漱时,用温水毛巾轻轻地擦去脸上的污渍,问问他们昨晚睡得如何,讲一讲术后活动的好处,鼓励病人多活动,促进肠功能恢复。特别是刚下手术带着气管插管的病人,他们无法用言语表达自己的不适,气管插管的刺激、伤口的疼痛和尿管不适,这个时候是最难受的,我们通过细心的观察,了解病人的不适,耐心的解释安慰,告诉病人:这是因为正常的生理反射,气管插管很快可以去除,伤口疼痛我们会按压止痛泵,而对尿管的不适应,通过轻轻地按摩腹部和0.9%盐水+利多卡因膀胱冲洗来缓解症状。因为不能探视,病人怕家属担心自己,这时你可以告知病人已通知家属,主管医生会告诉他们现在的情况,请他们放心,等到病情稳定,我们会安排时间让家属探视,进行短暂的交流,解除病人的后顾之忧。虽然这些看似平常的话语,不停地对不同的病人说起,但换个角度想想,病人听到我么你这些话是多么的开心啊!即使不能缓解身体的不适感,但病人的精神上会得到些许安慰,拉近了医护关系,使他们对我们的治疗也更加的信任。
总之,优质护理服务并没有想象中那么难开展,重要的是贵在坚持和做好细节,只要我们能在临床工作中,用耐心,爱心和责任心去对待每位病人,我相信优质护理服务对你我来说已经不远了。
文章作者:肿瘤外科 呼彬